地域密着型サービス事業更新申請【法人・高齢者施設課所管】
【注意】
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護に併設する(介護予防)短期入所生活介護の更新申請は「介護老人福祉施設(併設(介護予防)短期入所生活介護)更新申請」のページをご覧ください。
法人・高齢者施設課が所管する地域密着型サービス
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護(併設・空床の(介護予防)短期入所生活介護も含む。)
(介護予防)認知症対応型共同生活介護
(介護予防)認知症対応型通所介護(共用型のみ)
上記サービス以外の地域密着型サービスについては介護事業者課のページ(別ウインドウで開く)を確認してください。
届出について
- 郵送、来庁または電子申請・届出システムにより提出することができます。
- 来庁の場合は事前にご連絡ください(法人・高齢者施設課:06-4309-3315)
- 電子申請・届出システムでの提出方法は「電子申請・届出システム」の運用開始について(別ウインドウで開く)をご覧ください。
手数料の納付について
地域密着型サービス等の指定更新申請には手数料が必要となります。
指定更新書類一覧
届出様式
指定更新申請書 (エクセル形式、29.79KB) 別ウィンドウで開きます
付表(地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護) (エクセル形式、32.27KB) 別ウィンドウで開きます
付表(認知症対応型共同生活介護) (エクセル形式、26.19KB) 別ウィンドウで開きます
付表(認知症対応型通所介護(共用型)) (エクセル形式、51.10KB) 別ウィンドウで開きます
本体施設の概要、本体施設との間の移動経路、方法及び移動時間 (エクセル形式、12.45KB) 別ウィンドウで開きます
併設する施設の概要 (エクセル形式、11.38KB) 別ウィンドウで開きます
設備等一覧表 (エクセル形式、11.62KB) 別ウィンドウで開きます
利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (エクセル形式、9.93KB) 別ウィンドウで開きます
勤務表(地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護) (エクセル形式、318.28KB) 別ウィンドウで開きます
勤務表(認知症対応型共同生活介護・共用型認知症対応型通所介護) (エクセル形式、186.44KB) 別ウィンドウで開きます
誓約書 (エクセル形式、20.98KB) 別ウィンドウで開きます
当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 (エクセル形式、9.54KB) 別ウィンドウで開きます
管理者経歴書 (エクセル形式、16.56KB) 別ウィンドウで開きます
