訪問型助け合いサービス・通所型つどいサービス事業(様式集)
訪問型助け合いサービス・通所型つどいサービス事業(様式集)について
訪問型助け合いサービス・通所型つどいサービス事業で使用する規定の様式や参考様式を掲載しています。
参画グループの届出に必要な書類
規定様式・参考様式(参画グループの届出・変更・更新)
(様式第1)東大阪市訪問型助け合いサービス・通所型つどいサービス事業実施計画書 (サイズ：17.45KB) 別ウィンドウで開きます- 訪問型助け合いサービス事業実施計画概要書 (サイズ：26.15KB) 別ウィンドウで開きます (PDF形式、48.01KB) (ワード形式、25.99KB)
- 通所型つどいサービス事業実施計画概要書 (サイズ：28.58KB) 別ウィンドウで開きます (PDF形式、46.12KB) (ワード形式、25.05KB)
収支予算書 (サイズ：11.16KB) 別ウィンドウで開きます- サービス従事者名簿 (サイズ：15.06KB) 別ウィンドウで開きます
- 誓約書 (サイズ：17.01KB) 別ウィンドウで開きます
- 照会同意書 (サイズ：26.76KB) 別ウィンドウで開きます
- 通所型つどいサービスを実施する会場の平面図 (サイズ：16.00KB) 別ウィンドウで開きます
- 会則 (参考) (サイズ：15.52KB) 別ウィンドウで開きます
- (様式第2) 東大阪市訪問型助け合いサービス・通所型つどいサービス事業実施計画変更届出書 (サイズ：17.78KB) 別ウィンドウで開きます
- (様式第7) 東大阪市訪問型助け合いサービス・通所型つどいサービス事業(廃止・休止・再開)届出書 (サイズ：18.06KB) 別ウィンドウで開きます
サービス事業の実施に使用する書類
参考様式(事業の実施)
- 訪問型助け合いサービスの説明確認書 (参考) (サイズ：16.78KB) 別ウィンドウで開きます
- 通所型つどいサービスの説明確認書 (参考) (サイズ：17.38KB) 別ウィンドウで開きます
- 利用者カード (参考) (サイズ：14.71KB) 別ウィンドウで開きます
- 訪問型助け合いサービス実施計画票 (参考) (サイズ：12.01KB) 別ウィンドウで開きます
- 通所型つどいサービス実施計画票 (参考) (サイズ：13.69KB) 別ウィンドウで開きます
- 通所型つどいサービス健康チェック票 (参考) (サイズ：212.08KB) 別ウィンドウで開きます
- 訪問型助け合いサービス提供日報 (参考) (サイズ：14.00KB) 別ウィンドウで開きます
- 通所型つどいサービス業務日誌 (参考) (サイズ：15.05KB) 別ウィンドウで開きます
オンライン実施記録(参考)(サイズ：31.50KB) 別ウィンドウで開きます (PDF形式、20.66KB)
補助金交付申請等に必要な書類
規定様式(補助金交付)
研修運営等加算補助金の届出・交付申請に必要な書類
規定様式(研修運営等加算補助金)
PR共通様式
参考様式(PR用紙)