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東大阪市

あしあと

    ひとり親家庭医療費領収明細書ダウンロード

    • [公開日:2021年4月1日]
    • [更新日:2021年4月1日]
    • ID:11136

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    申請書等の名称

    ひとり親家庭医療費領収明細書

    ※医療費助成制度の対象になる方が払い戻しの申請をされる際に、医療機関等で発行された領収書に不備(保険点数が記載されていない・領収印がない等)がある場合に必要となる書類です。

    ダウンロード書類

    記載要領

    医療機関の方に、記入いただいてください。

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    お問い合わせ

    東大阪市市民生活部医療助成課

    電話: 06(4309)3166

    ファクス: 06(4309)3805

    電話番号のかけ間違いにご注意ください!

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