口座変更依頼書
申請書等の名称
口座変更依頼書
ダウンロード書類
申請書 (ファイル名：kouza.pdf サイズ：155.36KB)
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記載要領
- 申請書の該当項目に記入してください。
- 振込指定の名義人は、申請人を原則とし、それ以外の者の口座を指定するときは、委任状欄に受領を委任する人の名前、日付及び被保険者の住所、氏名を記入し捺印してください。
備考
申請に必要なもの
- 保険証、印鑑
※被保険者が死亡しているときは相続となるため、3等親以内の親族に限ります。また、以下のものが必要になります。
- 被保険者との続柄が分かる書類(戸籍、住民票等)
- 誓約書