介護老人保健施設変更届(介護給付費以外)

介護給付費にかかる変更届は、「介護保険事業者　加算届」を確認してください。

介護老人保健施設のみなし居宅サービス((介護予防)短期入所療養介護、(介護予防)通所リハビリテーション)の変更届も、当課へ提出をお願いします。

以下の項目については、事前に申請が必要です。

・敷地の面積及び平面図

・建物の構造概要及び平面図並びに施設及び構造設備の概要

・施設の共用の場合の利用計画

・運営規程(入所定員の増加に伴うものに限る。)

・協力病院の変更

・管理者変更

内容によっては、別途必要となる書類が変更や追加される場合があります。

必要書類一覧で、各項目ごとに必要な書類を確認してください。

また、変更届管理票をあわせて提出してください。

変更の可否判断には期間を要する場合があるため、変更予定日の1か月前までに申請を行ってください。

変更日から10日以内に届け出てください。

内容によっては、別途必要となる書類が変更や追加される場合があります。

変更日から1月以上遅延して届出する場合は、正当な理由がある場合を除いて、遅延理由書(法人代表者名で)提出してください。

また、変更届管理票をあわせて提出してください。

被災状況調査整理表に変更のある場合は、被災状況調査整理表のページから様式をダウンロードしてください。