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子ども医療費助成制度

[2021年6月18日]

ID:10781

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子ども医療費助成制度とは

医療機関等で受診されたときに支払う保険診療の自己負担金の一部を公費で助成するものです。

対象になる方

東大阪市内に居住地を有し、健康保険に加入している15歳到達後最初の3月末日(中学校卒業)までの子どもです。

なお、所得制限はありません。

対象にならない方

  • 健康保険に加入されていない方
  • 生活保護を受給されている方
  • 児童福祉法に基づく措置により施設入所されている方
  • ひとり親家庭医療費助成制度を受給されている方
  • 重度障害者医療費助成制度を受給されている方


医療証の交付申請について

対象になる方は、「子ども医療証」の交付申請が必要です。

医療証の交付申請に必要なもの

  • 健康保険証(対象になる子どもの氏名が記載されたもの)
  • 申請書(医療助成課および行政サービスセンターの窓口に置いています) 

→子ども医療証交付申請書・受給資格変更(喪失)届出書のダウンロードはこちら

  • 転入された未就学児の方は、保護者の所得証明書もしくはマイナンバーカードまたは通知カードおよび申請者の本人確認ができるもの


医療証の有効期間について

「子ども医療証」の有効期間(の終期)は、次のいずれかとなっています。

  1. 6歳到達後の最初の3月末日(小学校就学前)まで
  2. 12歳到達後の最初の3月末日(小学校卒業)まで
  3. 15歳到達後の最初の3月末日(中学校卒業)まで

1、2の期限に達する方へは、新しい医療証を3月中に自動的に送付します。

更新の手続きは不要です。

届出が必要な場合について

加入している健康保険や住所、氏名が変わったとき

原則、医療証は引き続きお使いいただけますが、加入している健康保険の内容(保険者番号や記号・番号等)や住所等に変更があった場合は、届出が必要です。

なお、健康保険が切り替わる際に無保険期間が生じている場合は、その間は医療証の資格が喪失となります。

医療証の資格が喪失している間に医療証を使用された場合は、助成した医療費を返還していただくことになりますのでご注意ください。

届出に必要なもの

  • 対象になる方の健康保険証
  • 医療証(※住所変更の際には、医療証に記載されている内容を修正いたしますので、必ず医療証を持参してください)
  • 受給資格変更(喪失)届出書(窓口に置いています)

子ども医療受給資格変更(喪失)届出書のダウンロードはこちら

医療証の資格が喪失となるとき

以下の場合は、事由が発生した日より医療証の資格が喪失となりますので、届出が必要です。

  • 転出したとき
  • 生活保護を受給したとき
  • 健康保険の資格を喪失したとき
  • 死亡したとき

資格喪失後の医療証はご返却いただきますようお願いいたします。

また、資格喪失後に医療証を使用された場合は、助成した医療費を返還していただくことになります。

届出に必要なもの

  • 医療証(※医療証に記載されている内容を修正もしくは回収しますので、必ず医療証を持参してください)
  • 生活保護を受給した場合は、開始日が分かる書類
  • 健康保険の資格を喪失した場合は、喪失日が分かる書類
  • 受給資格変更(喪失)届出書(窓口にあります)

子ども医療受給資格変更(喪失)届出書のダウンロードはこちら

医療証を紛失・破損したとき

子ども医療証を紛失または破損されたときは、再交付の申請をすることができます。

申請に必要なもの

  • 対象になる方の公的機関の発行する身分証明書(健康保険証・運転免許証等)
  • 再交付申請書(医療助成課および行政サービスセンターに置いています) 

子ども医療証再交付申請書のダウンロードはこちら

お問合せ

東大阪市 市民生活部 医療助成課 

電話: 06(4309)3166

ファクス: 06(4309)3805

電話番号のかけ間違いにご注意ください!

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