国民健康保険料納付確認書・納付証明書・完納証明書願のダウンロード
申請書等の名称
国民健康保険料納付確認書・納付証明書・完納証明書願
ダウンロード書類
国民健康保険料納付確認書・納付証明書・完納証明書願 (PDF形式、117.06KB) 別ウィンドウで開きます
【見本】国民健康保険料納付確認書・納付証明書・完納証明書願 (PDF形式、354.81KB) 別ウィンドウで開きます

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記載要領
納付義務者欄は、国民健康保険料の納付義務者(世帯主)の住所、氏名を記入してください。
申請者欄は、本人ではない方が申請される場合、その方の住所、氏名を記入してください。
なお、同居の家族以外の方が申請する場合は、委任状が必要です。
提出先欄は、提出先にチェックまたは記入してください。
必要年(年度)は、証明してほしい年(年度)を記入してください。
本人確認書類は、コピーしたものを添付してください。
申請時の手数料
納付証明書 1年度につき1通 300円
完納証明書 1通 300円
納付確認書 無料
備考
郵送で請求する場合は、次の3点を同封のうえ郵送してください。(お急ぎの場合は速達をご利用ください。)
1.国民健康保険料納付確認書・納付証明書・完納証明書願:1部
2.手数料:定額小為替(郵便局で購入)または、現金書留をご利用ください。納付確認書は不要です。
・定額小為替は、おつりのないようお願いします。
3.返信用封筒:返信先の住所、氏名を記入し、必ず返信用切手を貼ってください。
ご注意
・完納証明書は行政サービスセンターでは発行できません。
・完納証明書は申請日時点で納期が到来した未納の保険料がある場合は発行できません。
