介護保険料減免申請書(低収入者減免)

介護保険料減免申請書 兼 収入・資産申告書【低収入者減免】

上記ダウンロード書類「申請書及び申告書の記入方法」に沿って、申請書および収入資産申告書にもれなく記入してください。

それぞれに押印箇所があります。

電話番号も必ずご記入ください。

○受付期間は、当該年度の6月1日から3月末日までです。

○受付場所

• 介護保険料課
• 東・中・西の各福祉事務所高齢・障害福祉係