東大阪市生活環境保全等に関する条例関係の申請・届出様式のダウンロード(指定工場等)
指定工場等の申請・届出様式
設置、変更許可申請
各申請・届出用紙の提出部数については( )内に記載されている部数が必要です。
申請に必要な添付書類
- 委任状(申請者以外の方が来庁し、申請する場合)
- 製品の製造・作業工程図
- 付近見取図
- 近隣状況図(建物用途、構造、配置、道路状況)
- 敷地内建物配置図
- 施設の配置図
- 建物平面・立面・断面・仕様
- 施設の構造概要(カタログ、写真)
- 騒音・振動防止方法
申請に必要な添付書類の詳細
指定工場等設置許可申請関係様式一式 (2部)
Excel形式 (エクセル形式、162.50KB) 別ウィンドウで開きます指定工場等変更許可申請関係様式一式 (2部)
個別に様式をダウンロードする際は以下をご利用ください。
指定工場等設置許可申請書 (2部)
指定工場等変更許可申請書 (2部)
大気別紙1から2 (2部)
騒音振動関係別紙1から2 (2部)
水質別紙1から3 (2部)
氏名等変更、廃止等の届出様式
氏名等変更届出書(2部)
PDF形式 (PDF形式、22.84KB) 別ウィンドウで開きます
Word形式 (ワード形式、33.50KB) 別ウィンドウで開きます東大阪市生活環境保全等に関する条例以外にも法律・府条例の届出をされている方は、下の共通様式をご利用ください。
氏名等変更届出書(法・条例共通様式、2部)
- PDF形式 (PDF形式、38.28KB) 別ウィンドウで開きます
- Word形式 (ワード形式、40.00KB) 別ウィンドウで開きます
大気汚染防止法、水質汚濁防止法、瀬戸内海特別措置法、騒音規制法、振動規制法、ダイオキシン類特別措置法、大阪府生活環境の保全等に関する条例、東大阪市生活環境保全等に関する条例の共通様式です。
指定工場等承継届出書(2部)
- PDF形式 (PDF形式、26.95KB) 別ウィンドウで開きます
- Word形式 (ワード形式、34.00KB) 別ウィンドウで開きます
東大阪市生活環境保全等に関する条例以外にも法律・府条例の届出をされている方は、この届出に加え、下の承継届(共通)も必要です。
承継届出書(法・府条例共通様式、2部)
- PDF形式 (PDF形式、55.18KB) 別ウィンドウで開きます
- Word形式 (ワード形式、59.50KB) 別ウィンドウで開きます
大気汚染防止法、水質汚濁防止法、瀬戸内海特別措置法、騒音規制法、振動規制法、ダイオキシン類特別措置法、大阪府生活環境の保全等に関する条例の共通様式です。 【注意】この承継届出書には、東大阪市生活環境保全等に関する条例は含まれていませんので、上の指定工場等承継届出書をご利用ください。
指定工場等で事故が起こった場合の届出様式
地下水採取許可関係の申請・届出様式
誓約書の一例
地下水採取許可失効事由発生届出書(2部)
地下水採取記録簿(自社管理用)
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