様式第１４（第９条第２項関係）
公園	占用
使用	料減免申請書	□占用料
□使用料	
年　　月　　日
　　（宛先）東大阪市長
                                 住所
                   申請者
氏名
　　　　　　　　　　　　　　           職業
　　　　　　占用
　次のとおり　　料の減免を申請します
　　　　　　使用	
公園名

占用物件の種類及び数量

占用・使用の目的

占用・使用の期間　　　　　自　　　　　年　　　月　　　日　　　時

　　　　　　　　　　　　　至　　　　　年　　　月　　　日　　　時	
減免を申請する理由

	
　（注）　申請者が法人の場合は、申請者住所、氏名及び職業の欄に、主たる事務所の所在地、名称、代表者氏名及び営業種目を書いてください。